欢迎书友访问海棠屋
首页大医从实习医生开始 第二十一章 至少九成把握!

第二十一章 至少九成把握!

    在此之前,他自己可一直都是何建一固定的手术助手。
    “好好反省自省,好好用功学习!”
    “两天之內连著给我出了两次紕漏,你还能安安稳稳待在这个位置上,就该自己去烧高香谢天谢地了!”
    何建一目光凌厉,狠狠瞪了海洋一眼。
    海洋当场一愣,满脸羞愧地垂下了头,还当真从白大褂口袋里摸出一个小记事本,规规矩矩地站在原地没敢动。
    何建一又扫了海洋一眼,满脸无奈地嘆了口气。
    “凝血剂一支,静脉推注。”
    “氨甲苯酸一支,静脉推注。
    “白眉蛇毒血凝酶一支,留作备用!”
    “凝血剂一支,静脉推注操作完成。”
    “氨甲苯酸一支,静脉推注操作完成。”
    “力月西一支,静脉推注!”
    “力月西一支,静脉推注操作完成!”
    “记录手术开始时间,7点 47分。”
    “手术正式开始!”
    “手术刀!”
    何建一稳稳划开患者的腹部皮肉,精准定位到了已经发生破裂的直肠部位。
    万幸的是直肠的破损程度还在可控范围之內,只需要做修补缝合,完全不需要进行肠管切除。
    “师傅,我想请教一下,您之前跟我们说过,越是情况紧急的病人,越要优先选择纵切口。”
    “现在这个病人情况这么危急,您为什么反而选了横切口呢?”
    眼见患者的生命体徵已经平稳,脱离了生命危险,海洋这才敢小声开口询问。
    “第一点,我有十足的把握。”
    “我做横切口的操作速度,比很多医生做纵切口的速度还要快上不少。”
    “再者说这个患者年纪还轻,纵切口会留下很明显的大面积手术疤痕,横切口癒合之后只会留下一道浅浅的线,不凑近仔细看几乎完全看不出来。”
    “我有底气这么操作,不代表你们也能跟著这么做。”
    “都给我记牢了,我们当医生的,患者的生命永远是第一位的,外观美观永远都要排在后面!”
    “小昱,接下来你来负责缝合!”
    何建一话音刚落,直肠的修补操作也刚好在同一时间彻底完成。
    “收到,何主任。”
    陈昱上前一步,接过了何建一手里的手术操作位。
    “0號线。”
    陈昱开口喊了一声,却半天没有得到任何回应。
    “呵呵呵呵,我就知道铁定要出这么一出。”
    “陈正,没听见小昱喊吗?拿 0號线过来!”
    海洋在一旁毫无顾忌地开口调侃道。
    “就做个表皮缝合,居然要用 0號线?”
    陈正从来没见过陈昱做缝合操作,当下忍不住开口提出了自己的疑惑。
    “这就没见识了吧?咱们仁合医院头一个,甚至整个京西地区头一个敢用 0號线做表皮缝合的人,就站在你跟前呢。”
    海洋满脸得意地扬著下巴说道。
    “行了,有什么好显摆的?要不你来缝?”
    何建一肚子里的火气还没下去,自然不会给海洋什么好脸色。
    海洋的脸瞬间垮了下来,满脸怯生生地低下了头,装模作样地拿著笔在小记事本上写写画画起来。
    “陈医生,麻烦递一下 0號线。”
    陈昱又开口催促了一遍,陈正这才慌忙找出 0號线,递到了陈昱手里。
    “缝合操作完成。”
    陈昱的话音刚落,何建一就忍不住立刻开口问道:“小昱,你这用的是什么缝合方法?”
    “对啊对啊,小昱,你这到底是什么缝合方法?居然连缝合线都看不到!我的天吶,要不是亲眼看著你做完缝合,我铁定以为这伤口是用胶水粘起来的!”
    海洋眼睛瞪得溜圆,满脸的难以置信。
    刚才陈昱做缝合操作的时候,他们几个人就已经忍不住想问了。
    只不过是见陈昱全程太过专注,生怕出声会打扰到他的操作。
    “大呼小叫的像什么样子?忘了这里是什么地方了吗?”
    何建一冷著脸厉声训斥了一句,隨即转过头看向陈昱。
    “这个叫皮內缝合法,是医美行业常用的一种特殊缝合方式。”
    陈昱轻声开口回答道。
    “不会吧?您的意思是,医美行业的技术比我们外科还要厉害?”海洋满脸不敢置信地问道。
    “术业有专攻,医美行业本来就是靠这个手艺吃饭的。“
    “就好比隆胸、隆鼻这类手术,你给人家留一道蜈蚣似的疤痕,这到底是整容还是毁容?”何建一又狠狠瞪了海洋一眼。
    “嘿嘿,师傅,您对这方面倒是门儿清啊。”
    海洋这句话,当场又换来了何建一的一个大白眼。
    “小昱,这个缝合的具体步骤是什么,跟我好好说说,刚才我没太看明白。”
    这时候的何建一,也全然顾不上自己科室主任的身份架子了。
    对於他们这些外科医生来说,能学到实打实的新技术新知识,才是最要紧的事。
    “这个其实一点都不难。”
    “首先在切口的內侧端皮下位置缝合一针,打好线结固定。”
    “然后让缝针穿过皮下组织,向上从切口一侧的皮缘真皮层穿出来,再从对应位置的另一侧皮缘真皮层內,以水平 u形走针的方式穿出来。”
    “进出针的间距控制在 0.3到 0.4公分,进针深度保持在 0.2到 0.3公分,以切口两侧的皮缘能整齐对齐贴合为准。”
    “切口两侧真皮层的进针位置必须精准对应,再按照同样的方法缝合另一侧皮缘,两边交替进针,一直缝到切口的外侧端为止。”
    陈昱话音落下,整个手术室瞬间陷入了一片寂静之中。
    “海洋,你听明白没有?”何建一转过身,看著一脸懵圈的海洋。
    海洋眨了眨眼睛,满脸尷尬地摇了摇头。
    “说实话我也没太听懂。”何建一满脸无奈地笑了起来。
    “陈医生,我们临床医生的核心准则是,一切都要以患者的健康安全为核心。你选择用 0號线,还用了这种难度极高的缝合方式,会不会有些太过冒险了?”
    虽然对陈昱的缝合技术满心震惊,但江晓琪还是说出了自己心里的顾虑。
    “江主任,游泳本身也有风险,难道职业游泳选手就因为这个不参加比赛了吗?”陈昱嘴角微扬,轻声笑了笑。
    “你的意思是,你用 0號线做皮內缝合的熟练程度,能和职业游泳选手的游泳技术相提並论?”
    “那你觉得你这个操作的成功率有多少?”江晓琪忍不住追问道。
    “说百分之百確实有点夸张,但我至少有九成以上的把握。”陈昱满脸自信地开口回答。
    江晓琪张了张嘴,最终还是欲言又止。
    连她自己都不知道为什么,心里竟然莫名相信了陈昱说的话。
    这话要是换了別人说出来,她只会当场嗤之以鼻,根本不会放在心上。
    敢用 0號线做表皮缝合的医生不是没有,但起码也得是在临床一线摸爬滚打了十几二十年的资深外科老医生。
    缝合这门手艺,说穿了全靠经验的日积月累,初中课本里学的卖油翁,无他,唯手熟尔。
    只有靠著一场接一场的实战,一次又一次的缝合操作,才能慢慢打磨积累到足够的水平。
    可陈昱才多大年纪,不过是个刚硕士毕业的年轻医生,他能去哪里练出这样的手艺?
    “张泠,李雯,把患者送到 eicu,你们交接班的时候一定要仔细交代清楚,全程密切监测患者的生命体徵,做好感染预防工作。”
    “看情况,她受伤的时间已经不短了。我刚才做手术的时候,发现伤口已经出现了早期感染的跡象,已经给她注射了一支抗生素,希望不会出什么意外状况。”
    何建一眉头紧紧皱起,语气里带著掩不住的担忧。
    “嗯,知道了何主任。”
    张泠和李雯两个人齐齐点了点头。
    “这到底是人还是畜生,要是被我抓住了,我非得给他物理阉割了不可!”海洋满脸愤愤不平,当场怒骂了一句。
    “长本事了是吧?有这本事你多跟小昱学学!”
    何建一这一句话,当场说得海洋哑口无言,半个字都反驳不出来。
    “医生,病人情况怎么样了?”
    何建一一行人刚走出手术室,魏宏伟就立刻快步迎了上来。
    “手术做得很成功,患者没有生命危险了。不过直肠破裂的伤势,会对她日后的正常生活造成不小的影响。大概率会出现排便功能紊乱的情况,每天起码要跑五六次厕所。最关键的是,这件事给患者造成的精神打击更为严重,我会联繫心理科的医生,尝试为她做心理疏导和干预。”
    何建一沉声开口回答道。
    “警官,患者的家属在哪里?”江晓琪忍不住开口问道。
    “我们目前怀疑,施暴的嫌疑人就是患者的丈夫。只不过不管我们怎么询问,患者始终都不愿意开口说明情况。法医已经提取了 dna样本,很快就能出鑑定结果。”
    魏宏伟这番话,让在场的所有人都大吃了一惊。
    “不可能吧?她的丈夫怎么可能这么对她?”就连陈昱都没法保持淡定了。
    “我们已经调查过伤者的亲友,她的亲友都证实,她的丈夫有很严重的家庭暴力倾向。而且就在前段时间,伤者正打算和她的丈夫离婚,这次的事很可能就是因为这个原因。”
    魏宏伟说完这话,脸上露出了几分尷尬的笑容。
    “按照保密条例,这些话我本不该说的。我只是想拜託各位医生,尽最大的努力帮伤者恢復健康,她的孩子才刚满四岁。”
    “治病救人,本来就是我们医生的天职。”
    何建一的声音里带著几分沉重。
    “你就是陈医生对吧?上次的事情我还没来得及跟你当面道谢。我们局里开会商量过了,决定给你颁发见义勇为奖,过两天我把证书送过来的时候,再当面跟你好好道谢。”魏宏伟客气地笑了笑说道。
    “魏警官太客气了,这都是我应该做的。”陈昱嘴角微扬,轻声笑了笑。
    但他的心里,多多少少还是有些激动和欣喜的。
    这个见义勇为奖,少说也得有几万块钱的奖金吧。
    陈昱不是太在意钱財,只是人穷志短,陈昱这才刚上班没多久,全身上下的积蓄加起来都没超过两千块钱。
    “保护群眾,本来就是我们警察的责任。”
    “嗯?上次见面你就叫我魏警官,我们之前见过面吗?”
    魏宏伟突然反应过来这回事。
    “没有,我是刚才听到你同事喊了你一声魏队。”陈昱连忙开口打圆场。
    刚才是自己太不小心,说漏嘴了。
    “有这回事吗?”
    魏宏伟眉头紧紧皱起,不过这种隨口的细节,他哪里能记得那么清楚。
    “小昱。太厉害了,居然拿了见义勇为奖!”
    “师父,这个奖项对咱们以后的职称晋升,应该是有加分帮助的吧?”
    等魏宏伟离开之后,海洋看起来比陈昱本人还要兴奋。
    “这確实是好事,职称评级考核里,这项荣誉是有明確加分的。”何建一也由衷地替陈昱感到高兴。
    “小昱,晚上你必须得请客吃饭!”海洋满脸都是兴奋的神色。
    “请客吃饭没问题,只不过只能请得起路边摊了。”陈昱笑得有些尷尬。
    “行了行了,海洋你也好意思开这个口。你上班多少年了,小昱上班才多久,你心里没点数吗?”何建一满脸嫌弃地瞪了海洋一眼。
    也就在这个时候,陈昱收到了一个来自系统的好消息。
    根据系统的实时提示,陈昱当前的名医值已经累计达到了 156点。
    之前那台手掌神经接驳手术奖励了 10点,车祸急救手术中,陈昱当场为患者紧急输血,等於直接救回了一条人命,奖励了 30点,子宫內膜异位的急救处置奖励了 5点,大概是因为只是暂时保住了李玲的性命,並没有彻底根除病灶。
    刚才这台手术奖励了 5点,再加上陈昱接诊的几位外伤患者,累计又奖励了 7点。
    稍稍思索了片刻,陈昱便选择对缝合术和神经接驳术两项技能进行升级。
    陈昱之所以优先选择升级缝合术和神经接驳术,是因为这两项技能在临床工作中属於最常用的类型。
    徒手止血术相对来说比较鸡肋,只能用在一些特定的特殊情况中。
    就比如胸腔內大出血,並且暂时没能找到明確出血点的紧急情况。
    陈昱抬手调出了系统面板。
    宿主:陈昱。
    名医值:7点。
    外科基础知识入门(升级需消耗名医值 10点。)
    徒手止血术精通(升级需消耗名医值 50点)
    缝合术大师级(升级需消耗名医值 100点)
    神经接驳术大师级(升级需消耗名医值 100点)
    十年急诊科经验(被动技能,不可升级)。
    几人又隨口说笑了几句,便一起回到了医生办公室。
    “陈医生。”
    陈昱一回头,发现叫住自己的是陈绍聪,脸上不由得露出了几分疑惑。
    “陈医生,出什么事了?”
    “陈医生,陆晨曦要走了!”
    陈绍聪满脸焦急地开口说道。
    “陆医生要走?她要去哪里?”陈昱满脸都是一头雾水的样子。
    “哎呀!她要辞职!不打算干了!”
    “我劝了好半天,她一句话都听不进去。我实在是没辙了,这才跑过来找你,我感觉她对你有点不一样。”
    “你別多想,这只是我个人的猜测,我现在实在是没別的办法了,只能死马当活马医,你帮帮忙去劝劝她吧!”
    陈绍聪急得团团转,不停伸手挠著脑袋。
    陈昱瞬间就想起了对应的剧情走向。
    原剧的剧情里,扬帆和先锋医疗集团暗中勾结,在医院里大肆推广销售吻合器。
    而陆晨曦一直都坚持手工缝合,她的初衷就是为了给患者减轻经济负担,而且她手工缝合的成功率,一点都不比用吻合器的效果差。
    可偏偏,不知道是有人刻意安排还是纯属意外,有个女人正责怪自己的丈夫,捨不得花钱给她父亲用吻合器。
    为了跟妻子解释清楚,那个男人就带著老婆找到了陆晨曦。
    陆晨曦耐著性子百般解释,最后还是被那个女人当著眾人的面大闹了一场。
    说起来,陆晨曦这事儿也实在是够憋屈的。
    这事儿刚过去没多久,她就又接诊了一位学校学生处的女处长。
    陆晨曦给她做了检查之后,確定她只是喉咙撕裂伤,应该去呼吸內科就诊。
    可这位女处长之前已经去过呼吸內科了,呼吸科主任给出的诊断也是喉咙撕裂,她是心里不放心,才又特意跑到急诊科来就诊的。
    所以,陆晨曦给出的诊断让她心里十分不满,而这个时候急诊科的患者又特別多,陆晨曦实在解释不通,便直接叫了下一位患者,没想到那位女处长当场就拍了桌子,厉声指责陆晨曦態度散漫,工作不负责任!


同类推荐: 我有一剑快穿之睡了反派以后全息游戏的情欲任务(H)四大名著成人版合集都市偷心龙抓手斗罗大陆III龙王传说神明抡不动神剑[西幻]师父,大师兄和二师兄又打起来了